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      2. 肺與疾病防治
        2010-08-22

        肺為“嬌藏”,六淫(《河間六書·咳嗽論》:“寒、暑、燥、濕、風、火六氣,皆令人咳嗽)、內傷(《素問·咳論篇》五臟六腑皆令人咳,非獨肺也)、生活習慣(煙酒、熬夜)、大氣污染等均能傷肺。尤其在環境污染日漸嚴重的今天,肺受到的傷害更大。鐘南山院士于20086月發表的“廣州黑肺論”則更令人震驚。人的肺部原本是有自我凈化功能的,但他通過臨床和手術等途徑的統計數據發現,因大量污染物被吸入肺部,廣州居民的肺臟已喪失了自我凈化能力而遭到威脅,“無論是有病還是沒病,50歲以上的廣州人肺都是黑色的!”故在疾病防治方面,“肺”則是我們關注的重點。


        在外,肺主皮毛,通過“皮毛”抵御風、寒、曙、濕、燥、火“六淫”之邪侵襲人體。尤其是風寒邪氣,多首先入肺而導致肺衛失宣、肺竅不利等病變。在內,肺為“華蓋”,具有保護諸臟的作用。肺實際上就是我們健康的衛士。如果肺受傷,則“肺氣一傷,百病蜂起,風則喘,寒則嗽,濕則痰,火則咳,以清虛之府,纖芥不容,難護易傷故也”(《理虛元鑒》)。


        《溫病條辨》認為:“凡病溫者,始于上焦”,又說“溫病由口鼻而入,自上而下,鼻通于肺”。溫病,包括今之SARS、豬流感、禽流感、甲流等溫疫,若溫疫來襲,肺居上焦,肺先受病。這與上述疾病的臨床表現是一致的。故保持良好的肺功能,對抵御溫疫侵襲是非常重要的。


        我國新興學科老年醫學的奠基人之一的王士雯院士,早在上世紀90年代后期,就提出老年多器官功能不全(MODSE)“肺啟動”機制的學說。該學說認為:機體衰老過程中,肺是最易損器官(中醫肺為嬌臟),肺臟功能損害可導致機體其他器官相繼發生器官功能障礙,老年人呼吸系統疾病是引發MODSE的首要原因。如果在進行多器官衰竭搶救中,重視肺臟的救治,對整個搶救的成功幫助很大。


        肺為“嬌藏”,易受傷害,故在治療疾病時肺是備受關注。如“培土生金”、“金水相生”治法都是傳統中醫藥行之有效的方法?,F在市面上的治咳藥品大都是糖漿劑或煎膏劑等“甜”味的劑型,其實這都是“培土生金”的具體應用。中醫認為脾屬土,肺屬金,在五行中土生金。甘屬土入脾,正合“培土生金”之意。

        可見,肺為“嬌藏”,肺與各種疾病的關系密切,無論中醫、西醫在這問題上的認識均是一致的。故要想身體健康,一定不能忘記養肺。肺在疾病的發生、傳變、防治中均有重要意義。這正是:中醫要養生,養生要養肺,養肺就找潘高壽。
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